Une interprétation standardisée lors de la demande de paramètres sérologiques infectieux
14-11-2025
Nouveau : interprétation des tests sérologiques courants
Vous recevrez désormais une interprétation standard pour la plupart des résultats de sérologie infectieuse. Aucune action supplémentaire n’est nécessaire: l’interprétation sera ajoutée automatiquement à la demande lorsque cela sera applicable. Cette interprétation est fournie gratuitement par le laboratoire et n’entraîne donc aucun coût supplémentaire pour le patient.
L’interprétation est basée avant tout sur des arbres décisionnels par agent infectieux, élaborés par les biologistes cliniques après concertation et revue de la littérature scientifique. Pour chaque branche, un avis général et/ou une conclusion ont été formulés, servant de base à l’interprétation des résultats. Cette interprétation initiale est ensuite validée par le biologiste clinique qui, si nécessaire, l’ajuste ou la précise davantage (avec des recommandations supplémentaires), éventuellement après concertation avec vous en tant que médecin traitant.
Cette interprétation standard sera déployée progressivement à partir du 12 novembre 2025 pour les tests sérologiques concernant les micro-organismes suivants:
- EBV
- CMV
- Syphilis
- HIV
- Borrelia
- Hépatite A
- Hépatite B
- Hépatite C
- Hépatite E
- Toxoplasma
- Rubéole
- Rougeole
Un exemple pratique illustratif
Prenons comme exemple une demande d’anticorps IgM et IgG contre l’EBV. Dans ce cas, une interprétation standard sera automatiquement ajoutée sur la base de l’arbre décisionnel EBV (voir Figure 1).
En fonction du résultat des anticorps IgM et IgG anti-EBV, l’une des quatre interprétations de base suivantes sera générée :
- Sérologie négative pour l’EBV.
- Sérologie compatible avec une infection EBV ancienne.
- IgM anti-EBV positifs avec IgG anti-EBV négatifs. Peut correspondre à une infection aiguë ou être dû à une réactivité aspécifique (faux positif). À corréler avec la clinique, les transaminases et la numération lymphocytaire. Un second prélèvement après 14 jours peut être envisagé (séroconversion IgG ? Augmentation du titre IgM ?).
- Sérologie compatible avec une primo-infection aiguë par l’EBV (mononucléose infectieuse).
Cette conclusion peut ensuite être ajustée par le biologiste clinique (par exemple sur base d’informations cliniques ou de données antérieures).
Que pouvez-vous faire pour optimiser cette interprétation?
- Fournir des informations cliniques pertinentes: lors d’une demande de sérologie infectieuse, veuillez communiquer autant que possible les données cliniques pertinentes: ymptomatologie, antécédents sérologiques, statut vaccinal et/ou résultats antérieurs provenant d’un autre laboratoire le cas échéant.
- Partager les informations concernant une grossesse: veuillez spécifiquement indiquer s’il s’agit d’une patiente enceinte ou présentant un désir de grossesse.
Bien à vous, les biologistes cliniciens de Labo Maenhout - Medilab